Hernie discale cervicale et névralgie cervico-brachiale

Hernie discale : définition

Entre chaque vertèbre, servant d’amortisseur, il y a les disques intervertébraux. En vieillissant ces petits coussinets perdent leur capacité d’amortisseur, et parfois un morceau est expulsé. L’expulsion de ce morceau de disque se fait soit sur le côté et peut rétrécir dans ce cas l’espace de sortie des racines nerveuses soit vers l’arrière et peut dans ce cas rétrécir la taille du canal vertébral. Cette expulsion d’un petit morceau d’amortisseur est appelée hernie discale. Elle ne donne pas forcément de douleur mais le plus souvent elle donne des douleurs du cou associées à des douleurs dans un des bras dont vous pouvez dessiner le trajet. Ces douleurs dans le bras sont appelées névralgies cervico-brachiales. Le trajet de la douleur que vous pouvez dessiner sur votre bras dépend de la racine qui est comprimée par la hernie.

Les personnes les plus touchées par ces problèmes de hernie discale cervicale sont les gens de plus de 40 ans. Disques les plus touchés sont les disques cervicaux entre les vertèbres cervicales 5 et 6 et entre les vertèbres 6 et 7.

Hernie discale : symptômes

La douleur du cou comme un gros troticolis associée à une douleur dans un des deux bras dont vous pouvez dessiner le trajet doit faire évoquer une hernie discale cervicale. Avec cette douleur on retrouve souvent des fourmillements, des engourdissements des doigts, voire des difficultés à effectuer certains mouvements à cause d’une paralysie nerveuse ou d’une souffrance de la moelle épinière (difficultés pour marcher, faiblesse des jambes, problèmes sphinctériens).

Hernie discale : diagnostic

Même si le trajet de la douleur donne à votre médecin des informations sur la localisation de la hernie discale cervicale, pour faire le diagnostic avec certitude des imageries sont nécessaires.

La radiographie de la colonne cervicale

Elle ne permet pas de faire le diagnostic de hernie dsicale, mais permet de voir l’état de votre colonne cervicale et sa forme.

Le scanner cervical et l’IRM cervicale

On peut demander l’un ou l’autre ou les deux. Ils permettent le diagnostic précis de la hernie discale. Le scanner est plus facile d’accès mais est irradiant. L’IRM permet de mieux voir la moelle épinière, l’état de vos disques et les racines nerveuses et non irradiant. Les délais sont souvent plus long pour obtenir une IRM.

Electromyogramme

Lorsque le médecin a un doute sur le diagnostic de hernie discale, il peut demander un examen électrique appelé Electromyogramme qui sera réalisé par un neurologue. Cet examen mettra en évidence des signes de souffrance des nerfs et pourra aider votre médecin à confirmer le diagnostic.